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ACCION Y MECANISMO
– [LAXANTE]. El glicerol es un derivado poliólico que se comporta como
laxante cuando se administra por vía rectal. Sus efectos se deben a un
doble mecanismo de acción: * Efecto irritante sobre la mucosa rectal, sin
afectar a las paredes distales del intestino. La contracción local de la
musculatura del recto provoca en poco tiempo la expulsión de las heces. *
Efecto osmótico. El glicerol presenta una gran capacidad higroscópica,
produciendo el paso de agua hacia la luz intestinal. El aumento de agua,
junto con las propiedades lubrificantes del sorbitol, reblandecen las
heces y facilitan su eliminación. Los efectos tardan en aparecer entre
15-30 minutos y una hora.
FARMACOCINETICA
– Absorción: El glicerol apenas se absorbe cuando se administra por vía
rectal, siendo eliminado casi completamente cuando se produce la
defecación. Sin embargo, la absorción por vía oral es alta. Las
concentraciones plasmáticas máximas por vía oral se alcanzan a los 60-90
minutos.
– Distribución: El glicerol absorbido se distribuye ampliamente por el
organismo, acumulándose en la grasa muscular.
– Metabolismo: Se metaboliza ampliamente en el hígado (alrededor de 80% de
la cantidad absorbida).
– Eliminación: El glicerol se elimina fundamentalmente por metabolismo
hepático. En orina aparece el 20% del contenido absorbido en forma
inalterada. La semivida de eliminación es de 30-45 minutos.
INDICACIONES
– Tratamiento local sintomático del [ESTREÑIMIENTO] transitorio y
ocasional.
POSOLOGIA
– Adultos, vía rectal: 1 supositorio/24 h (es la norma general, si bien
pueden administrarse cuando sea necesario, o según criterio médico) o 1
aplicación (solución rectal adultos)/24 h.
POSOLOGIA
– Niños y adolescentes menores de 18 años, vía rectal:
POSOLOGIA
* Niños y adolescentes mayores de 12 años: 1 supositorio/24 h  o 1
aplicación (solución rectal niños)/24 h.
POSOLOGIA
Se recomienda no utilizar durante períodos superiores a 6-7 días, salvo
criterio médico. Si pasado este tiempo los síntomas continúan o empeoran,
se aconseja consultar al médico y/o farmacéutico.
INTERACCIONES
No se han descrito interacciones medicamentosas.
REACCIONES ADVERSAS
Las reacciones adversas del glicerol son por lo general leves y
transitorias, y de naturaleza local.
– Digestivas. Ocasionalmente puede aparecer irritación, escozor o [PRURITO
ANAL].
CONSEJOS AL PACIENTE
– Antes de iniciar un tratamiento frente al estreñimiento, se deberían
modificar los hábitos de vida. Se recomienda una ingesta diaria adecuada
de líquidos y fibra, responder de forma rápida al estímulo de la
defecación y realizar ejercicio físico.
– Este medicamento no debe ser utilizado por pacientes con obstrucciones
intestinales.
– Consulte con su médico y/o farmacéutico en caso de empeoramiento del
estreñimiento, o si aparecen síntomas como náuseas o vómitos, hinchazón
abdominal o fiebre.
SOBREDOSIS
Síntomas: La utilización de este medicamento durante largos períodos de
tiempo y a altas dosis puede dar lugar a un síndrome de colon irritable.
Tratamiento: El tratamiento será sintomático. Se debe suspender la
administración del laxante.
CONTRAINDICACIONES
– Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.
– Situaciones que podrían ser agravadas por el efecto laxante, como[OBSTRUCCION INTESTINAL], [PERFORACION INTESTINAL], [ENFERMEDAD
INFLAMATORIA INTESTINAL] crónica, [APENDICITIS] o [MEGACOLON TOXICO].
Lógicamente, no debe usarse en pacientes con [DIARREA].
PRECAUCIONES
– Síntomas de obstrucción intestinal. Antes de iniciar un tratamiento con
un laxante, se aconseja realizar un diagnóstico diferencial de obstrucción
intestinal en pacientes con síntomas como [NAUSEAS], [VOMITOS] o [DOLOR
ABDOMINAL] de origen desconocido, o [DISTENSION ABDOMINAL].
EMBARAZO
Seguridad en animales: no hay datos disponibles. Seguridad en humanos: no
se han realizado estudios adecuados y bien controlados en humanos. Este
medicamento se utilizará según criterio médico. Efectos sobre la
fertilidad: no se han realizado estudios específicos en humanos.
LACTANCIA
El glicerol administrado por vía rectal apenas se absorbe, y se desconoce
si se excreta con leche. No hay estudios que determinen las posibles
consecuencias en el lactante, por lo que aunque se acepta su uso, deben
extremarse las precauciones.
NI¥OS
No se aconseja su utilización en niños menores de 12 años.
ANCIANOS
No se han descrito problemas específicos en este grupo de edad, aunque la
utilización de laxantes en pacientes ancianos de manera crónica puede
desencadenar fenómenos de hipotensión ortostática, debilidad y
descoordinación motora debido a la pérdida de líquido y electrolitos.
NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACION
Las presentaciones para adultos están indicadas en pacientes mayores de 12
años, las infantiles en niños de 2-12 años y las presentaciones para
lactantes en niños menores de 2 años. Tras la administración se debe
reprimir la evacuación el mayor tiempo posible con el fin de que el
glicerol pueda ejercer su acción. De igual manera, se recomienda mantener
juntos los glúteos durante un tiempo para evitar la pérdida de producto.
NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACION
– solución rectal: Se recomienda que el paciente permanezca en una
posición cómoda, bien tumbado boca abajo o de lado, con una pierna
flexionada sobre la otra. Colocar la cánula en posición vertical y hacia
arriba. Oprimir ligeramente para que unas gotas del preparado humedezcan
el extremo de la misma, con objeto de facilitar su introducción en el
recto. Una vez introducida la cánula en el recto, se presionará solución
rectal, produciéndose su vaciado. A continuación, y sin dejar de
presionar, se extraerá la cánula del recto. Es normal que quede un resto
en el envase. En caso de encontrar resistencia en el momento de la
aplicación, debe interrumpirse la misma ya que puede resultar perjudicial
y dañina. Cada aplicador contiene una dosis única de producto. Debe
desecharse el mismo tras su uso.
ADVERTENCIAS ESPECIALES
– Realizar un diagnóstico diferencial en pacientes sospechosos de
obstrucción intestinal.