ACCION Y MECANISMO
Descongestionante nasal, asociación de amina simpaticomimética de acción
directa, derivado imidazólico (oximetazolina) y un antihistamínico H1
(clorfenamina). La oximetazolina aplicada sobre la mucosa nasal estimula
los receptores alfa-adrenérgicos provocando la constricción de los vasos
que riegan la mucosa. La reducción del flujo sanguíneo disminuye la
congestión y facilita la ventilación nasal. La clorfenamina previene la
vasodilatación inducida por la histamina y suprime la permeabilidad
capilar, con reducción del edema.
FARMACOCINETICA
Vía nasal: Ambos componenetes pueden ser absorbido desde la mucosa nasal y
el tracto gastrointestinal a la circulación sistémica, con posibilidad de
efectos sistémicos, especialmente con el uso de dosis excesivas
administradas durante tratamientos prolongados (varias semanas). Son más
sensibles los ancianos y los niños. El comienzo de la acción es de 5
minutos y la duración de la acción es de 7-12 horas. La clorfenamina se
distribuye en el líquido cefaloraquídeo, causando somnolencia. La semivida
de eliminación es de 5-8 h (oximetazolina) 20 h (clorfenamina).
INDICACIONES
– Alivio local y temporal de la [CONGESTION NASAL] en [RINITIS ALERGICA].
POSOLOGIA
– Adultos, adolescentes y niños > 6 años: una aplicación en cada orifico
nasal, máximo 2 veces al día (cada 12 h).
– Niños < 6 años: uso no recomendado. El tratamiento no debe exceder los 3
días, salvo que lo indique el médico.
INTERACCIONES
Si se produce suficiente absorción sistémica puede interaccionar con los
siguientes fármacos:
– Antidepresivos tricíclicos e IMAO, betabloqueantes: posible potenciación
de los efectos alfa simpaticomiméticos con riesgo de arritmia,
taquicardia, hipertensión severa e hiperpirexia.
REACCIONES ADVERSAS
Los efectos adversos de este medicamento son, en general, leves y
transitorios. Las alteraciones comunicadas con más frecuencia con el uso
de descongestionantes adrenérgicos son:
– Otorrinolaringológicas: Ocasionalmente, sensación de quemazón, dolor,
estornudo y sequedad de la mucosa nasal. Con el uso continuado, rinitis
medicamentosa (congestión de rebote), que puede derivar en rinitis
atrófica o sinusitis. Por absorción sistémica o sobredosis:
– Cardiovasculares: palpitaciones, arritmias, hipertensión transitoria.
– Sistema nervioso central: cefalea, insomnio, somnolencia, mareo,
debilidad, sensación de miedo (excepcionales con dosis terapéuticas).
– Gastrointestinales: excepcionalmente, náuseas, vómitos.
CONSEJOS AL PACIENTE
– Para reducir el riesgo de congestión de rebote (aumento de la congestión
nasal) no debe administrarse durante más de 5 días seguidos.
– Limpiad la nariz antes de la aplicación.
– No compartir el envase con otro paciente, para evitar posible contagio
de infecciones.
– Lavar el aplicador con agua caliente y limpiar después de cada
aplicación.
– Si aparece insomnio, no debe utilizar el medicamento a última hora de la
tarde o por la noche. Tras el uso excesivo se ha observado debilidad,
mareos, nerviosismo e insomnio.
CONTRAINDICACIONES
– Hipersensibilidad a oximetazolina o a otros descondestionantes
adrenérgicos, así como a clorfenamina.
– No debe aplicarse en procesos inflamatorios secos de la mucosa nasal
(rinitis seca).
– Niños menores de 6 años.
PRECAUCIONES
– [INSUFICIENCIA CORONARIA], [CARDIOPATIA ISQUEMICA], [ANGINA DE PECHO],[INSUFICIENCIA CARDIACA] o [HIPERTENSION ARTERIAL].
– [HIPERTIROIDISMO].
– [GLAUCOMA], [HIPERPLASIA PROSTATICA].
– [DIABETES].
EMBARAZO
No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos. Se desconoce si
la oximetazolina tópica puede causar daño fetal cuando se administra a
embarazadas
Respibien Antialergico 0,5 Mg/Ml + 0,5 Mg/Ml So
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Categorías: Descongestionantes, Medicamentos, Oftalmológico-Otológico-Nasal
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