Dolomidina Efg ???500 Mg/25 Mg 10 Compr Re

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SKU: 709222
ACCION Y MECANISMO Asociación de analgésico y antipirético (paracetamol) con antihistamínico H1 con importante acción hipnótica (difenhidramina). INDICACIONES - Tratamiento sintomático del [INSOMNIO] y del [DOLOR] de intensidad leve o moderada ocasionales. POSOLOGIA - Adultos: 1-2 comprimidos, 20 min antes de acostarse. Dosis máxima 2 comprimidos/24 h. Durante el día pueden administrarse otras formas con paracetamol, distanciando las tomas al menos 4 h, y hasta una dosis máxima diaria de paracetamol de 3 g/24 h. - Niños y adolescentes < 18 años: * Adolescentes entre 12-18 años: 1 comprimido, 20 min antes de acostarse. * Niños < 12 años: no se recomienda. - Ancianos: no se han realizado recomendaciones posológicas específicas. Duración del tratamiento: evitar tratamientos superiores a 5 días sin recomendación médica. Olvido de dosis: administrar la siguiente dosis a la hora habitual. No duplicar la siguiente dosis. INTERACCIONES En general, no se espera que las interacciones con paracetamol sean graves, debido a su uso puntual. Sólo en aquellos pacientes tratados con dosis altas, especialmente si existen otros factores de riesgo de hepatotoxicidad, o en tratamientos de larga duración es de esperar que las interacciones tengan significancia clínica. - AINE. El paracetamol se emplea habitualmente en combinación con otros analgésicos, como ibuprofeno, para el tratamiento de procesos febriles en niños No obstante, hay que tener en cuenta que su administración junto con AINE o salicilatos a altas dosis y durante periodos prolongados de tiempo podría incrementar el riesgo de daño renal. Se recomienda por tanto no superar las dosis recomendadas y limitar el tratamiento conjunto al mínimo indispensable. - Busulfán. Riesgo de toxicidad por busulfán, al reducir el paracetamol los niveles de glutation, sustancia con la que se conjuga el busulfán en su eliminación. Se recomienda evitar la administración de paracetamol, o limitar la exposición en caso de no ser posible, en las 72 h antes y durante el tratamiento con busulfán. - Fármacos que retrasen el vaciamiento gástrico, como anticolinérgicos o exenatida. Este retraso podría enlentecer la absorción del paracetamol y el inicio del efecto, más que su intensidad. - Fármacos hepatotóxicos. El paracetamol a altas dosis ejerce un efecto hepatotóxico. Se recomienda evitar su administración conjunta con otros fármacos hepatotóxicos, así como con alcohol. - Inductores enzimáticos (anticonceptivos orales estrogénicos, barbitúricos, carbamazepina, fenitoína, rifampicina). El paracetamol se metaboliza parcialmente por el citocromo P450, por lo que sus niveles plasmáticos y efectos terapéuticos podrían verse reducidos en caso de administración junto con un fármaco inductor potente del sistema microsomal hepático. Por otra parte, en caso de sobredosis por paracetamol, el inductor podría incrementar la toxicidad hepática como consecuencia de una mayor producción de metabolitos tóxicos generados por este sistema enzimático. - Inhibidores enzimáticos (imatinib, isoniazida, propranolol). Se han comunicado aumentos de los niveles plasmáticos de paracetamol por fármacos con actividad inhibidora de su metabolismo. - Inhibidores de la transcriptasa inversa (didanosina, zidovudina). El paracetamol podría potenciar la toxicidad hematológica de zidovudina. Por otra parte, tanto didanosina como zidovudina podrían favorecer la hepatotoxicidad por paracetamol. - Lamotrigina. Paracetamol podría aumentar el metabolismo de lamotrigina, reduciendo sus efectos terapéuticos. - Resinas de intercambio iónico (colestiramina, colestipol). Posible disminución de la absorción de paracetamol. Distanciar la administración una hora. - Alcohol etílico. Posible aumento de los efectos sedantes. Se recomienda evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento. - Anticolinérgicos (antiparkinsonianos, antidepresivos tricíclicos, IMAO, neurolépticos). Posible aumento de los efectos anticolinérgicos. - Sedantes (analgésicos opioides, barbitúricos, benzodiazepinas, antipsicóticos). Posible aumento de la acción hipnótica. Se recomienda extremar las precauciones. REACCIONES ADVERSAS * Paracetamol: - Hepáticas: raras [AUMENTO DE TRANSAMINASAS], [AUMENTO DE FOSFATASA ALCALINA], [HIPERBILIRRUBINEMIA]
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